根据美国风湿病学会（ACR）分类，到目前为止，风湿病包括10大类100余种疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合症、各种类型脊柱关节病、系统性硬化症、混合性结缔组织病、特发性炎性肌病、血管炎综合征、骨关节炎、儿童风湿热等。风湿病与感染密切相关，具有浓重的遗传色彩，与免疫紊乱、代谢异常、组织器官退行程性变、肿瘤、地理环境等多因素有关。临床表现多样，病程呈慢性、反复、进行性发展，并侵犯多系统，多器官为特点的，病因未明的免疫性疾病。根据流行病学调查，目前我国至少有8000万以上风湿病患者，他们具有多发性、难治性和致残性等共同特点。

风湿病患者无处不在，但设有风湿免疫科的医院却不多，为了解决这个问题，在医院领导的关心及支持下，汇集我院本专业有经验的医生成立了风湿免疫科，填补了辽北地区的空白。在成立的两年多时间里，我们不断地参加各种业务学习，使整个团队的医疗技术水平不断提高，我们收治了大量患者，并使他们的病情得到了有效的控制或缓解。

最近，医院投资引进了自身抗体检测仪器，使风湿病患者不需前往上级医院即可确诊，为广大患者带来了福音。

现在我就简单地介绍一下各种抗体的临床意义。

一、抗核抗体测定ANA

与多种自身免疫病相关，它可作为结缔组织病的初筛指标。敏感性较高，阳性时高度怀疑为结缔组织病。

二、抗DsDNA抗体

为系统性红斑狼疮特有，提示患者常有肾脏损害，预后差，阳性率>60%,活动期阳性率可达>95%。

三、抗CCP抗体（抗环瓜氨酸多肽抗体）

类风湿性关节炎是一种原因不明的以累及周围关节为主的多系统炎症性自身免疫性疾病，特征为对称性、多个周围关节的慢性炎症病变。在疾病发生的2年内即可发生实质性的不可逆的关节损伤，使关节功能丧失，患者的寿命缩短，因此类风湿性关节炎患者的早期诊断、治疗特别重要。

抗CCP抗体是早期诊断类风湿性关节炎的最佳指标，它具有以下优点：

1、对类风湿性关节炎的特异性高，为95%。

2、出现在多数的类风湿性关节炎患者中，敏感性高，为80%。

3、可以鉴别诊断与类风湿性关节炎类似的其他关节炎。

4、在疾病的早期出现。

5、预示转归：抗CCP抗体阳性可确诊患者病情发展更严重，CCP的滴度与疾病的活动性有关。

四、抗核提取物抗体测定

1、抗Sm抗体：是系统性红班狼疮的标志性抗体，阳性率21%~30%。

2、抗URNP抗体：在混合结缔组织病时可阳性，阳性率可达95%~100%。

3、抗SSA抗体：是干燥综合症常见的自身抗体，见于70%的患者。

4、抗SSB抗体：是干燥综合症的标志性抗体，见于45%的患者。

5、抗Scl-70抗体：为系统性硬化症的标志性抗体，见于25%~75%的患者。

6、抗Jo-1抗体：皮肌炎、多肌炎的标志性抗体，皮肌炎的阳性率30%~40%，多肌炎<5%。

结缔组织病具有某些共同特点，如长期不规则发热、关节疼痛、多脏器损伤等相关症状，广大同仁若在临床工作中遇到此类患者，经治疗无明显改善时，不妨换个角度想想，或许会有不一样的收获。

医者仁心，大爱无痕，血液风湿免疫科的全体医护人员将继续坚持以病人为中心的服务理念，用我们真诚的服务、用我们的爱心，为患者撑起一片希望的蓝天。

咨询电话：72215016 72215017

风湿免疫科：刘　欢