——举“手”之间 关乎健康 清洁诊疗 拯救生命

医院感染管理发展的历史是人类不断改善卫生条件与诊疗行为从而挽救生命的历史。19世纪中期，奥地利医师Semme lweis（塞米尔维斯）通过实施“术前手消毒”大大降低了产褥热的发生，使医院不再是“产妇死亡之门”;Nightingale（南丁格尔）通过改善卫生条件，采取隔离、通风等措施，使伤病员死亡率从42%降到2.2%。 医院感染管理发展至今天，“低成本的有效清洁可有效降低医院感染的发生”更成为WHO等权威机构和感染管理专业人员的共识。世界患者安全联盟2005-2006年为应对全球患者安全挑战提出“清洁的诊疗更安全”。将清洁的手、清洁的实践活动、清洁的产品、清洁的环境、清洁的设备作为应对挑战的五项重点项目，在全球推行。

　　手卫生是医院感染控制最经济、最简单、最方便、最有效的手段！WHO一项研究报告表明：全球每年有170万儿童死于腹泻类疾病，150万儿童死于下呼吸道疾病。而洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一。就是说，良好的洗手习惯可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。

　　平均来说，一个平常人的一只手大约沾附多少个细菌？你大概想不到108。毎进行一个操作，可能增加100-1000个细菌。

　　2009年4月，卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，希望以此控制高发的院内交叉感染。洗手看似简单，但很多人并不会“正确洗手”。专家表示，一般情况下洗手时间持续30秒以上，且用流动水洗手，能使手上的致病微生物减少80%，如果再加上肥皂或洗手液，能使病原微生物减少95%。已有令人信服的证据，证明改善手部卫生可以减少卫生保健相关性感染的发生。

　　所以，在接触患者前，进行无菌操作前，体液暴露后，接触患者后及接触患者周围环境后请正确洗手。手卫生并不是一种可有可无的选择，而是保证患者获得高质量保健的一项基本措施。清洁的手能预防疾病和挽救生命。南丁格尔说过一句话：“最重要的是：医院不能给病人带来伤害！”对生命的敬畏与尊重，需要你我共同参与。

院感科李铁丽