药物过量性头痛的诊断极易被忽视，我院疼痛科采用穴位注射药物、针灸综合治疗的方法，成功为一位患此症20多年的病人解除了痛苦。

48岁的王女士，20多年前开始出现头痛。主要表现为阵发性跳痛，多位于一侧，且伴有恶心、呕吐。起初睡一觉疼痛可暂时减轻，后发作频繁，不得不靠服用去痛片缓解。为治疗头痛，她曾辗转去多家医院就诊， CT、磁共振检查均无病理改变。先后口服过多种中西药物治疗，均无明显效果，疼痛已严重影响了她的日常生活。

2010年12月，患者来到我院疼痛科，经医生仔细检查，她被确诊为由于偏头痛服用止痛药过多造成的药物过量性头痛。为其采用穴位注射药物、刺络、针灸综合治疗，同时停用止痛药物，几天后患者疼痛症状明显减轻，后经10余次治疗，疼痛症状完全消失，至今已半年多未复发。

药物过量性头痛也称止痛药反跳性头痛，是由于服用太多太久的止痛药所致的头痛。众所周知，头痛发作时通常用止痛药来消除疼痛，但如果不对症治疗频繁地使用止痛药物，则头痛发作越来越频繁，持续时间越来越长，疼痛也越来越严重。头痛有多种症型，对症治疗是关键，不能千篇一律用止痛药物。

如何知道是否为服止痛药物过量导致的头痛呢？以下方法有助于判断有无药物过量性头痛：1.有偏头痛或紧张型头痛的病史；2.每月头痛15天以上；3.使用越来越多的止痛药物对付头痛，但其作用持续时间越来越短，甚至根本不起作用；4.头痛似乎越来越厉害，特别是暂时不服药时头更痛；5.睡眠中常因头痛痛醒；6.头痛通常为双侧，即使以前为单侧。

对于药物过量性头痛，常采取下列步骤，如能很好配合，头痛会得到改善。（1）停用止痛药，必须彻底停止导致药物过量性疼痛的所有止痛药。（2）需要耐心：通常在停药后，头痛不会立即停止，开始也许会加重，这时患者应多喝水，多食利尿的食物和蔬菜（如冬瓜），待体内的止痛药成份完全排出体外。同时，采取针灸治疗、分型取穴这样治疗才会有效，切不可擅自服用止痛药。（3）改变生活方式：患者应留心哪些因素会触发头痛，养成良好的睡眠习惯，舒缓压力、适当运动将有助于远离头痛。

疼痛科 高和平