弱视是我国儿童常见的眼病，它是指无器质性病变、无眼部结构缺损，以功能性因素引起的远视力低于0.8而矫正视力不到正常者；或有器质性病变及屈光异常，但与其病变不相适应和不能矫正的视力下降。

弱视的最大危害是患者不仅视力下降，而且没有完善的双眼视功能，没有精细的立体视觉。视觉细胞和神经由于长期受不到外界物像的准确刺激而衰退，远视力低于0.8。如果不及时防治，视力便会永久低下，成为单眼视觉。长此以往必然会加重健侧眼睛的负担，健侧眼的视力也会逐渐衰退。因此弱视对患者来说，将终生影响生活学习和工作，在他们眼里立体视觉模糊，因而不能准确地判断物体方位和远近，今后不能从事驾驶、测绘等精细工作。

随着暑期的到来，眼科门诊接诊弱视儿童患者的数量明显增多。8月1日，门诊来了一位14岁男孩，经检查发现视力为R1.0，L 0.1，左眼远视700度，由于患者已经超过治疗的最佳年龄段，现只能试探性治疗。相比之下，今年6岁的彤彤就幸运多了，去年1月彤彤在幼儿园体检发现视力不好，门诊检查视力R 1.0，L 0.2，经散瞳验光戴镜矫正后右眼远视100度，左眼远视500度，患儿诊断为左眼弱视。根据检查结果，配镜遮盖及弱视训练，一个月后视力提高至0.4，坚持治疗及复查，去年6月，孩子视力达到0.8，再次散瞳验光后，配镜为450度远视，在家继续治疗，其间定期复查，到今年1月视力达1.0，今年7月，患儿视力一直保持在1.2，并继续佩戴眼镜，现该患者一切平稳。所以治疗弱视的重要原则是“早发现、早治疗”，80%以上患儿可以治愈。在弱视的治疗中，年龄是关键因素，年龄越小、疗效越好，10岁以前是视觉发育敏感期，超过10岁视力不易恢复，超过12岁则弱视基本无望治愈。

弱视以综合治疗为原则，坚持戴矫正眼镜的同时常规遮盖健眼，并配合家庭训练的精细作业练习来治疗弱视眼。传统遮盖治疗法分完全遮盖和交替遮盖法两种，这是治疗弱视的最好、最有效的方法，要根据双眼视力情况由专科医师定出适当比例，严格遮盖健眼，强迫弱视眼注视，盖得越彻底，弱视眼视力提高越快。因为健眼的光亮是弱视眼视力提高的障碍，所以在每天清晨起床后即盖上眼罩直到晚上就寝，上学及其他活动都不要随便脱眼罩。

完全遮盖法，即将健眼完全遮盖，越彻底越好，交替遮盖法适用于弱视眼视力接近正常或弱视双眼视力相近。在常规遮盖法中应注意防止出现遮盖性弱视，以及复视、斜视、调节麻痹等问题，应定期复诊，检查双眼的屈光状态。

史丽艳